После стабилизации масса иногда снова увеличивается независимо от выбранной стратегии лечения ожирения — коррекции образа жизни, медикаментозной терапии или хирургического вмешательства. Заболевание имеет хроническое рецидивирующее течение, поэтому результат требует длительного контроля.
Возврат потерянных килограммов связан с несколькими механизмами:
- ослабление самоконтроля — прежний рацион постепенно возвращается, порции увеличиваются, а энергетическая ценность меню становится выше;
- усиление аппетита — после похудения меняется секреция ряда гормонов, в том числе лептина и грелина, что отражается на чувстве голода и сытости;
- метаболическая адаптация — изменяется расход энергии, в том числе в состоянии покоя, что затрудняет дальнейшее снижение массы.
Для удержания результата важно придерживаться выбранной программы и врачебных назначений.